Diese Unfallmeldung ist nur für Mitarbeiter der Kantonalen Verwaltung Thurgau.
Amt / Schule*
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Geburtsdatum*
Zivilstand*
Sozialversicherungsnummer
Anzahl Kinder
Datum der Anstellung
Beschäftigungsgrad*
Übliche berufliche Tätigkeit*
Datum*
Zeit* z.B.10:15
Unfallort* Wo ereignete sich der Unfall (Ort, Stelle)
Unfallbeschreibung* Tätigkeit zur Zeit des Unfalles: Unfallhergang, beteiligte Personen, Maschinen, Geräte
Es handelt sich um einen*
Bis wann hat der Verletzte vor dem Unfall letztmals im Betrieb gearbeitet?*
Zeit zuletzt gearbeitet* z.B. 10:15
Körperteil*
Seite*
Art der Schädigung*
Körperteil 2
Seite 2
Art der Schädigung 2
Körperteil 3
Seite 3
Art der Schädigung 3
erstbehandelnder Arzt bzw. Spital/Klinik*
nachbehandelnder Arzt bzw. Spital Klinik
Arbeitsunfähig ab*
Arbeit wieder ganz aufgenommen ab
Arbeit teilweise aufgenommen ab
Allfälliger weiterer Arbeitgeber
absenden
